OA (Osteoartrit) için Elektroterapi

1.Osteoartrit (Osteoartrit) Nedir?

Arka plan:

Osteoartrit (OA), sinovyal eklemleri etkileyen ve hiyalin kıkırdağın dejenerasyonuna ve yıkımına neden olan bir hastalıktır. Bugüne kadar OA için küratif bir tedavi yoktur. OA tedavisinin birincil hedefleri ağrıyı hafifletmek, işlevsel durumu korumak veya iyileştirmek ve deformiteyi en aza indirmektir. Transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS), fizyoterapide çeşitli durumlardan kaynaklanan akut ve kronik ağrıyı kontrol etmek için yaygın olarak kullanılan invaziv olmayan bir yöntemdir. TENS'in OA'daki etkinliğini değerlendiren bir dizi çalışma yayınlanmıştır.

Osteoartrit (OA), dejeneratif değişikliklere dayanan bir hastalıktır. Çoğunlukla orta yaşlı ve yaşlı insanları etkiler ve belirtileri kırmızı ve şiş diz ağrısı, merdivenlerden yukarı ve aşağı ağrı, diz ağrısı ve otururken ve yürürken rahatsızlıktır. Ayrıca, zamanında tedavi edilmezse şişlik, zıplama, efüzyon vb. olan hastalar da olacaktır, eklem deformitesine ve sakatlığa neden olacaktır.

2.Belirtiler:

*Ağrı: Aşırı kilolu hastalar özellikle çömelirken veya merdiven inip çıkarken önemli ağrı hissederler. Şiddetli artrit vakalarında, dinlenme sırasında ve uykudan uyanırken bile ağrı olabilir.

*Hassasiyet ve eklem deformitesi osteoartritin baskın göstergeleridir. Diz eklemi, genişlemiş eklem kemik kenarlarıyla birlikte varus veya valgus deformiteleri gösterebilir. Bazı hastalarda diz ekleminin ekstansiyonu sınırlı olabilirken, şiddetli vakalarda fleksiyon kontraktür deformitesi görülebilir.

*Eklem kilitlenmesi belirtileri: Menisküs yaralanması belirtilerine benzer şekilde, eklem yüzeylerinin pürüzlü olması veya yapışıklıklar bazı hastalarda eklem içinde serbest cisimler oluşmasına neden olabilir.

* Eklem sertliği veya şişliği: Ağrı, hareketin kısıtlanmasına yol açar ve eklem sertliğine ve deformiteye yol açabilecek potansiyel kontraktürlere neden olur. Sinovitin akut fazında şişlik, eklem hareketliliğini etkiler.

3.Tanı:

OA için tanı kriterleri şunlardır:

1. Geçtiğimiz ay içerisinde tekrarlayan diz ağrısı;

2. Eklem aralığında daralma, subkondral osteoskleroz, kistik değişiklikler ve eklem kenarında osteofit oluşumu gösteren röntgen (ayakta veya ağırlık taşıma pozisyonunda çekilmiş);

3. Eklem sıvısı analizi (en az iki kez yapılmış) serin ve kıvamlı, beyaz kan hücresi sayısının <2000/ml olduğunu göstermektedir;

4.Orta yaşlı ve ileri yaştaki hastalar (≥40 yaş);

5.15 dakikadan az süren sabah tutukluğu;

6.Aktivite sırasında kemik sürtünmesi;

7. Diz ucu hipertrofisi, değişen derecelerde lokal şişlik, fleksiyon ve ekstansiyon hareket açıklığında azalma veya sınırlılık.

4.tedavi programı:

Elektroterapi ürünleriyle OA nasıl tedavi edilir?

Belirli kullanım yöntemi aşağıdaki gibidir (TENS modu):

①Doğru akım miktarını belirleyin: TENS elektroterapi cihazının akım gücünü, ne kadar ağrı hissettiğinize ve sizin için neyin rahat olduğuna göre ayarlayın. Genellikle, düşük bir yoğunlukla başlayın ve hoş bir his hissedene kadar kademeli olarak artırın.

②Elektrotların yerleştirilmesi: TENS elektrot yamalarını ağrıyan bölgeye veya yakınına koyun. OA ağrısı için, bunları dizinizin etrafındaki kaslara veya doğrudan ağrıyan yere yerleştirebilirsiniz. Elektrot pedlerini cildinize sıkıca sabitlediğinizden emin olun.

③Doğru modu ve frekansı seçin: TENS elektroterapi cihazları genellikle aralarından seçim yapabileceğiniz bir sürü farklı mod ve frekansa sahiptir. Diz ağrısı söz konusu olduğunda, sürekli veya darbeli uyarımı tercih edebilirsiniz. Sadece sizin için rahat hissettiren bir mod ve frekans seçin, böylece mümkün olan en iyi ağrı kesiciyi elde edebilirsiniz.

④Zaman ve sıklık: Sizin için en iyi işe yarayan şeye bağlı olarak, TENS elektroterapisinin her seansı genellikle 15 ila 30 dakika arasında sürmeli ve günde 1 ila 3 kez kullanılması önerilir. Vücudunuz tepki verdikçe, kullanım sıklığını ve süresini gerektiği gibi kademeli olarak ayarlamakta özgürsünüz.

⑤Diğer tedavilerle birleştirme: Diz ağrısı rahatlamasını gerçekten en üst düzeye çıkarmak için, TENS terapisini diğer tedavilerle birleştirirseniz daha etkili olabilir. Örneğin, ısı kompresleri kullanmayı, hafif boyun germe hareketleri veya gevşeme egzersizleri yapmayı veya hatta masaj yaptırmayı deneyin - hepsi uyum içinde birlikte çalışabilir!

Kullanım talimatları: Çapraz elektrot yöntemi seçilmelidir. Kanal1 (mavi), vastus lateralis kasına ve medial tuberositas tibiae'ye uygulanır. Kanal2 (yeşil), vastus medialis kasına ve lateral tuberositas tibiae'ye bağlanır.