TENS ünitesi ne işe yarar?

Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu (TENS), sinirleri deri yoluyla uyarmak için düşük voltajlı elektrik akımları kullanan invaziv olmayan bir ağrı kesici tedavidir. Genellikle fizik tedavi, rehabilitasyon ve kronik ağrı, ameliyat sonrası ağrı ve kas spazmları gibi durumlar için ağrı yönetiminde kullanılır.

Etki Mekanizması：

TENS'in arkasındaki mekanizma temel olarak ağrının kapı kontrol teorisine ve endojen opioidlerin salınımına dayanmaktadır:

• Ağrının Kapı Kontrol Teorisi:

Melzack ve Wall tarafından 1965'te öne sürülen bu teori, ağrı algısının omurilik seviyesinde düzenlendiğini ileri sürer. TENS elektriksel uyarılar verdiğinde, ciltte ve alttaki dokularda büyük çaplı A-beta liflerini uyarır. Bu lifler, daha küçük A-delta ve C lifleri tarafından taşınan ağrı sinyallerinin iletilmesini engelleyebilir. Esasen, A-beta liflerinin uyarılması, ağrı sinyallerine "kapıyı kapatır" ve ağrı algısını azaltır. Bu, duyusal girdi (TENS'ten) ve ağrı girdisi arasında bir rekabet olarak görselleştirilebilir.

• Endojen Opioid Salınımı:

TENS'in merkezi sinir sisteminde endorfin ve diğer endojen opioidlerin salınımını desteklediği gösterilmiştir. Bu doğal ağrı kesici maddeler opioid reseptörlerine bağlanarak ağrıyı daha da hafifletir ve iyi olma hissini artırır.

• Kas Gevşemesi:

Ağrı kesici özelliğinin yanı sıra TENS kas gevşemesine de yardımcı olabilir. Elektriksel uyarılar kas gerginliğini ve spazmını azaltabilir, bu da fibromiyalji ve miyofasyal ağrı sendromu gibi durumların yönetiminde faydalıdır.

TENS Türleri

• Konvansiyonel TENS:Düşük yoğunluklu yüksek frekanslı (80-100 Hz) darbeler iletir. Bu mod öncelikle kapı kontrol teorisi üzerinden çalışır ve anında ağrı kesici sağlar.

• Akupunktur benzeri TENS (AL-TENS):Düşük frekanslı (1-4 Hz) uyarım ve daha yüksek yoğunluk kullanır. Bu mod endorfin salınımını uyarmayı amaçlar ve genellikle daha uzun süreli ağrı kesici olarak kullanılır.

• Patlama Modu TENS:Hem geleneksel hem de akupunktur benzeri TENS'in unsurlarını birleştirerek, darbeleri patlamalar halinde iletir. Bu yöntem ağrı kesici ve konforu artırabilir.

• Kısa Yoğun TENS:Kısa süreli yüksek yoğunluk ve frekans kullanılarak uygulanır, sıklıkla prosedürler sırasında akut ağrıyı gidermek için kullanılır.

Uygulamalar

TENS, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli klinik ortamlarda kullanılır:

• Kronik Ağrı Yönetimi: Artrit, bel ağrısı ve nöropatik ağrı gibi durumlar.

• Ameliyat Sonrası Ağrı Tedavisi: Opioid ilaçlara olan bağımlılığın azaltılmasına yardımcı olur.

• Doğum Ağrısı Yönetimi: Bazı ortamlarda doğum sırasında oluşan rahatsızlığı hafifletmek için kullanılır.

• Rehabilitasyon: Fizik tedavi sırasında ağrıyı azaltarak ve kas gevşemesini sağlayarak iyileşmeyi kolaylaştırır.

Güvenlik ve Hususlar

TENS genellikle uygun şekilde kullanıldığında güvenli kabul edilir. Ancak, aşağıdakiler de dahil olmak üzere kontrendikasyonlar vardır:

• Duyusal bozukluğun olduğu bölgelerde, açık yaralarda veya bazı tıbbi cihazların (örneğin kalp pili) bulunduğu bölgelerde kullanılması önerilmez.

• Epilepsi veya kalp rahatsızlığı gibi özel tıbbi rahatsızlıkları olan kişilerin dikkatli olması önerilir.

Çözüm

TENS, hem periferik hem de merkezi mekanizmalar aracılığıyla ağrı algısını değiştirmek için elektriksel uyarımı kullanan çok yönlü ve etkili bir ağrı yönetimi yöntemidir. İnvaziv olmayan yapısı ve göreceli güvenliği, onu çeşitli ağrı durumlarından kurtulmak isteyen hastalar için hem klinik hem de ev ortamlarında değerli bir araç haline getirir. Herhangi bir terapötik modalitede olduğu gibi, bireysel tepkiler değişebilir ve kişiselleştirilmiş tedavi planları için sağlık uzmanlarına danışmanız önerilir.